★問合せの場合
To:info-psg@on-glad.com

件名：問い合わせ

本文：
●お名前‥‥‥‥‥
●フリガナ‥‥‥‥
●問い合わせ内容：

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★入会の場合
To:info-psg@on-glad.com

件名：入会

本文：
契約者：会員 A ・会員 B （契約者でない方を消してください）
■会員 A（一人暮らしの方）
●郵便番号‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●ご住所‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
　（マンション建物名もご記入ください）
●お名前‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●ふりがな‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●性別‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●生年月日‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●職業‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●お電話番号（一般固定電話）‥‥
●お電話番号（携帯電話）‥‥‥‥
●携帯電話メールアドレス‥‥‥‥
●会員 B との間柄 ‥‥‥‥‥‥‥

■会員 B（会員 A　の親近者）
●郵便番号‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●ご住所‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
　（マンション建物名もご記入ください）
●お名前‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●ふりがな‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●性別‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●生年月日‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●職業‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
●お電話番号（一般固定電話）‥‥
●お電話番号（携帯電話）‥‥‥‥
●携帯電話メールアドレス‥‥‥‥
●会員 A との間柄 ‥‥‥‥‥‥‥



登録完了後に当方より契約書を郵送にてご送付させていただきます。
（契約書送付時に振込先口座番号をお伝えさせていただきます）

伝達および問い合わせがある場合は、下記にご記入ください
「伝達および問い合わせ」